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和“肺疾病”相关的论文

  • 社区护理干预对改善高龄慢性阻塞性肺病缓解期患者肺功能的分析 相关:肺疾病 慢性阻塞性 社区保健护理
  • 目的:分析对高龄慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期患者实施社区护理干预后患者肺功能的变化情况。方法:选择2013年2月~2014年5月住院治疗后处于缓解期而收入我中心家庭病床科的80例COPD高龄患者作为研究对象。将患者平分为观察组、对照组各40例。观察组给予6个月的社区护理干预,对照组给予主动护理干预,并对护理效果进行比较分析。结果:出院后6个月观察组患者的肺功能检查各项指标均明显优于对照组,比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论:对高龄COPD缓解期患者实施社区护理干预,可有效促进患者临床症状得到改善,促进患者生活质量得到提高。
  • 肺隐球菌病CT表现及诊断价值 相关:肺疾病 隐球菌病 体层摄影术
  • 目的:有效研究肺隐球菌病的CT影像学表现及诊断价值。方法:笔者通过分析某院2013年1月~2014年4月之间的肺隐球菌病患者30例,对所有患者进行临床的确诊以及CT的检查。结果:CT表现中20例患者为结节包块影,2例患者为片状渗出影,8例患者为混合型。结论:肺隐球菌病CT的影像学表现很多,病灶的动态改变以及晕征会对本病的临床诊断有着很好的参考价值。
  • 家属同期护理干预对老年COPD患者自我感受负担的影响 相关:护理干预 肺疾病 慢性阻塞性
  • 目的 探讨实施家属同期护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我感受负担(SPB)的影响.方法 选择50例伴有SPB的老年COPD患者随机分为对照组和试验组,每组25例.对照组接受常规整体护理,试验组在对照组的基础上实施家属同期护理干预,使用自我感受负担量表(SPBS)评价干预效果.结果 干预前两组SPB评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,对照组SPB评分比干预前有一定程度的下降,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组SPB评分明显低于干预前及对照组同期评分(P<0.01).结论 实施家属同期护理干预可有效减轻COPD患者的SPB.
  • 慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性呼吸暂停综合征夜间发生呼吸暂停的时间调查 相关:肺疾病 慢性阻塞性 睡眠呼吸暂停
  • 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸暂停综合征患者夜间呼吸暂停发作频率最高的时间段,并运用结果来指导临床护理,从而减少意外事件发生,提高患者的生活质量。方法随机抽取南方医科大学附属小榄医院2013年1月至2014年12月的100例COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,全部经过多导睡眠仪(PSG)检查,均连续监测患者至少7 h睡眠时间的鼻气流、血氧饱和度(SPO2),胸腹呼吸运动,脑电图,颌下肌群、肌电图等,得出其夜间发生呼吸暂停的时间,并运用比较法分析得出发生率最高的时间段。结果 OSAHS患者在各年龄段(〈45岁,45~60岁,60~80岁)中分布差异有统计学意义(P〈0.05);男性各年龄段患者多于女性患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。在轻度患者中,2:00~4:00为发病最高时间段,发生率为59%,其次为4:00~6:00,发生率为21%;在中度患者中,发病最高的时间段为2:00~4:00,发生率为42%,其次为0:00~2:00,发生率为31%。在重度患者中,发生率最高为2:00~4:00,发生率为30.6%,但各个时间段发病无明显差异性,各个时间段发病均较高。结论年龄越大,OSAHS发病率越高,且在各个其他年龄段,均为2:00~4:00为发病最高时间段,男性各年龄段患者多于女性患者。
  • 沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜手术呼吸力学的影响 相关:沙丁胺醇 肺疾病 慢性阻塞性
  • 目的麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林),观察其对腹腔镜手术呼吸力学的影响。方法合并慢性肺阻塞疾患(COPD)的拟行腹腔镜手术的患者40例,随机分成观察组和对照组各20例,观察组:患者给予万托林200μg(2揿)后面罩吸氧;对照组:单纯面罩吸氧,30min后开始麻醉诱导。记录监测时点的气道峰压、气道平台压、气道阻力、胸肺顺应性的变化。结果两组患者气腹后的气道峰压、气道平台压、气道阻力高于插管后5min,胸肺顺应性低于插管后5min,P〈0.05;插管后5min、气腹后5min以及30min的气道峰压、气道平台压、气道阻力观察组低于对照组,胸肺顺应性观察组高于对照组,P〈0.05。结论硫酸沙丁胺醇气雾剂能降低COPD患者腹腔镜手术的气道压力和气道阻力,增加胸肺顺应性,有利于术中呼吸管理,提高了麻醉的安全性。
  • 慢性阻塞性肺疾病不同肺康复训练方法比较研究 相关:肺疾病 慢性阻塞性 康复
  • 目的比较不同肺康复训练方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及运动能力的影响。方法采取动态随机化法将2016年6月至2017年6月海南医学院第一附属医院呼吸内科收治的120例COPD患者分为A、B、C、D组,每组30例。A组患者进行缩唇-腹式呼吸、吹气球等呼吸功能锻炼;B组患者进行缩唇-腹式呼吸、吹气球、呼吸操训练等呼吸功能锻炼;C组患者进行缩唇-腹式呼吸、吹气球、呼吸操、呼吸练习器训练等呼吸功能锻炼;D组患者进行缩唇-腹式呼吸、吹气球、呼吸操、呼吸练习器等呼吸功能锻炼及运动训练。比较四组患者训练完成15 d,3、6个月后肺功能[肺活量(VC)、用力1秒呼气量(FEV1)]、呼吸困难指数及运动能力(6 min步行距离)的差异。结果 120例患者中失访13例,其中A组失访3例(入院2 d后转院2例,病情加重转入重症监护病房治疗1例),B组失访2例(在练习过程中出现呼吸困难而不愿再参与本研究1例,因受该例患者影响感觉害怕而放弃1例),C组失访3例(转入心内科1例,转入内分泌科1例,病情加重1例),D组失访5例(认为每天训练项目较多、花费时间较长、感觉厌烦而放弃参与本研究4例,死亡1例)。D组患者训练完成15 d,3个月后VC、FEV1均明显高于A、B、C组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。四组患者训练完成6个月后VC、FEV1比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。四组患者训练完成15 d、3个月后呼吸困难症状均有所改善,D组患者改善程度最明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。四组患者训练完成6个月后呼吸困难得分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。四组患者训练完成15 d,3、6个月后6 min步行距离均有所改善,D组患者改善最明显,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论肺康复训练方法中,呼吸功能锻炼联合运动训练的方法能明显改善COPD患者的肺功能及运?
  • 间充质干细胞源外泌体在肺部疾病中的应用与作用 相关:间充质干细胞 外泌体 肺动脉高压
  • 背景:间充质干细胞的功能机制已成为近年来的研究热点,越来越多的证据支持间充质干细胞以旁分泌的形式介导免疫抑制以及促再生活动等。间充质干细胞来源外泌体具有与间充质干细胞类似的功能,例如修复组织损伤、抑制炎症反应和调节免疫系统。近年来对间充质干细胞来源外泌体在肺部疾病中的研究也日渐增长。目的:综述间充质干细胞源外泌体在肺部疾病中的研究进展。方法:以"间充质干细胞,外泌体,肺"为中文检索词,以"MSCs,exosome,lung,pulmonary,pulmonic"为英文检索词,在PubMed数据库、CNKI和万方等数据库中检索2001年9月至2018年9月发表的有关间充质干细胞源外泌体与肺部疾病的文章,排除重复及不相关文章。结果与结论:外泌体是间充质干细胞的旁分泌效应物,并且具有其亲本细胞在一系列不同疾病模型中的重要活性,包括向多谱系分化、分泌细胞因子、促进细胞增殖和免疫调节;间充质干细胞源外泌体含有调节受体细胞功能的miRNA、蛋白质、脂质等,其作为肺部疾病的无细胞治疗剂具有若干优点,有望成为治疗肺部疾病的新策略。
  • 超短回波时间(UTE)肺部MR成像对慢性阻塞性肺疾病的初步应用 相关:肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验
  • 目的探讨MR超短回波时间(UTE)成像对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的不同CT表现型及临床分级的评估能力,并与肺功能检查(PFT)及量化CT比较。方法 16例COPD患者同天内分别进行PFT、CT及3T UTE MR检查。UTE MR成像自动产生T_2~*图,定义经升主动脉中间的冠状层面为测量的第一层(A1);由此层向背侧每隔5 cm设定一个测量层面,分别为A2、A3,感兴趣区分别在不同层面的上、中、下肺野选取,计算其平均值。通过软件(Lung Density,Philips)自动获得阈值〈-950 HU的肺气肿指数(EI_(-950))。图像分别由具有4年及12年胸部诊断经验的放射影像医生评价。Spearman相关分析评价UTE MRI的T_2~*值与CT容积参数及PFT的相关性。对于COPD患者的不同临床分级及CT亚型比较,近似正态分布数据组间比较用单因素方差分析,两两组间比较采用Bonferroni法;非正态分布数据多组间比较用Kruskal-Wallis检验,两两组间比较用Mann-whitney U testing法进行分析。结果 UTE MRI的T_2~*值与用力呼气第1秒量实测值与预测值的百分比(%FEV1),第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及CT的容积参数具有强、中度相关性(︱r︱=0.503~0.668,P〈0.05)。轻、中度COPD组T_2~*值明显高于极重度组(P〈0.05),不同CT表现型的PFT-%FEV1、UTE-T_2~*及CT-EI_(-950)值具有明显的差异(P〈0.05)。结论 UTE成像的T_2~*值与PFT的变化、CT容积参数存在明显负相关性,且其在COPD患者的不同临床分级及CT亚型中存在差异。肺内T_2~*的测量具有评估COPD的潜力。
  • 张家口市大气颗粒物PM2.5、PM10浓度与慢性阻塞性肺疾病住院人次的关系研究 相关:空气污染 肺疾病 慢性阻塞性
  • 目的:研究张家口市大气颗粒物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的影响,并分析大气颗粒物对不同特征人群的影响。方法:从张家口市医保办公室获取张家口市2013年1月1日-2015年12月31日两家三甲医院COPD患者的住院病历资料,从中国环境监测总站网站获取大气污染物的监测数据,从张家口市气象局获取气象资料。建立广义相加模型(GAM),在控制长期趋势、星期几效应和温湿度影响后,应用条件Logitic回归方法评估PM2.5、PM10对COPD住院人次的影响。根据患者不同特征(性别、年龄、季节)进行分层分析,评估颗粒物污染的高危人群。结果:研究纳入两家三甲医院,共1984例住院COPD患者,其中男性患者1258例(63.4%)、女性患者726例(36.6%),≥75岁患者678例(34.2%),60~75岁患者936例(47.2%)、芨60岁患者370例(18.6%)。2013-2015年PM2.5、PM10年均浓度分别为[(36.54±20.34)μg/m^3、(84.37±52.54)μg/m^3],[(34.50±27.08)μg/m^3、(78.43±69.78)μg/m^3],[(32.04±21.35)μg/m^3、(75.46±50.02)μg/m^3],两者在移动平均滞后3d时,对COPD的影响最大,即PM2.5每增加10μg/m^3,COPD住院人次增加1.90%(95%CI:1.002-1.033,P〈0.05),PM10每增加10μg/m^3,COPD住院人次增加2.10%(95%CI:1.005-1.045,P〈0.05)。分层分析结果显示:PM2.5、PM10每升高10μg/m^3,女性COPD患者住院人次增加1.09%、1.14%,差异具有统计学意义(P〈0.05);≥75岁患者,COPD住院人次增加1.03%、0.99%,差异具有统计学意义(P〈0.05);而年龄芨60岁、60~75岁、男性以及季节分层分析中,PM2.5、PM10浓度与COPD住院人次无统计学意义(P〉0.05)。结论:颗粒物污染会增加COPD住院率,≥75岁的老年患者及女性患者更敏感。
  • 经皮CT导航三维定位肺穿刺活检术及临床价值 相关:计算机断层摄影 肺疾病 活检
  • 肺部疾病的诊断主要依赖于影像学检查,但不同肺部疾病的影像学征象之间存在一定的重叠,对于不典型的肺癌、肺结核、炎性假瘤等病变,其临床表现和影像学特征相近,依据临床表现和影像学常难以鉴别,部分肺部病灶的定性诊断仍有困难,此时需要进行细胞组织病理学诊断。本文旨在介绍经皮CT导航三维定位肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的应用,分析其特点、应用范围及优缺点。